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Boca
Seca
O
que eu preciso saber sobre boca seca?
A
boca seca – conhecida, na área da Saúde, como
xerostomia – é causada pela diminuição
na produção de saliva. Acomete, com intensidade e
duração variáveis, um grande número
de pessoas e suas causas podem variar consideravelmente. São
exemplos de causas:
A
idade avançada (com o passar da idade, as glândulas
salivares vão-se atrofiando).
O
efeito colateral de certos medicamentos, tais como anti-hipertensivos,
antidepressivos, tranqüilizantes, anti-histamínicos
e anticolinérgicos.
Hábitos
e vícios, como o alcoolismo e a ingestão de alimentos
ricos em cafeína.
A
Síndrome de Sjögren, na qual o organismo da própria
pessoa reage contra as glândulas salivares.
A diabete mellitus, na qual a boca seca é um achado freqüente.
Cânceres
na região de cabeça e pescoço (as pessoas que
são tratadas com radioterapia podem ter suas glândulas
afetadas permanentemente pela radiação).
Problemas
psiquiátricos (certas psicoses e estados de ansiedade podem
causar falta de saliva).
Doenças congênitas: existem pessoas que nascem sem
as glândulas salivares (agenesia congênita).
Por
que a saliva é tão importante?
A
saliva tem papel importante na formação do bolo alimentar,
favorecendo a digestão e deglutição; proporciona
uma lavagem físico-mecânica, facilitando uma melhor
movimentação da língua e demais músculos;
atua na proteção da mucosa da boca; controla a microbiota
bucal; estabelece e mantém o pH do meio, atuando no processo
da cárie dental.
O
que é exatamente a saliva?
A
saliva apresenta um pH neutro e é composta por 99% de água.
A outra parte é constituída por proteínas,
como enzimas, imunoglobulinas responsáveis pelos anticorpos
salivares, além de outros compostos, como bicarbonato, sódio,
potássio, cálcio, cloreto e flúor.
O
que a boca seca pode causar?
Cáries,
candidíase (doença fúngica), doenças
gengivais e infecções nas glândulas salivares.
Quais
são os sintomas?
Em
função da falta de saliva, o indivíduo pode
ter mau hálito, dificuldades para falar e engolir, intolerância
a próteses, dor na língua, perda do paladar e alteração
de voz.
Qual
o tratamento indicado?
O
primeiro passo para o tratamento é o diagnóstico correto:
o paciente que perceber os sinais e sintomas associados à
boca seca deve procurar o cirurgião-dentista. Os tratamentos
variam em função da causa: se a xerostomia tiver origem
medicamentosa, o cirugião-dentista deverá entrar em
contato com o médico do paciente para estudarem a possibilidade
de substituição do medicamento por outro que não
afete a produção de saliva. Nos casos de perda irreversível
da produção de saliva (radiação, Síndrome
de Sjögren, idade avançada, agenesia congênita),
existe a possibilidade de minimizar o problema com uso de saliva
artificial manipulada ou comercial, gomas de mascar sem açúcar
e medicamentos que estimulem a salivação, além
da orientação quanto à dieta com proteínas
e vitaminas. O paciente com xerostomia, independentemente da causa,
deverá ser acompanhado pelo profissional em intervalos menores
para orientação de higiene oral constante, aplicação
de flúor e tratamento gengival básico. O paciente
deverá manter-se sempre bem hidratado, ingerindo água
ou outra bebida sem açúcar e evitando o consumo de
bebidas com álcool ou cafeína. Se os lábios
estiverem secos, pode ser indicado o uso de lubrificantes à
base de vaselina. Durante as refeições, devem-se preferir
alimentos moles, úmidos e pouco condimentados. Nos casos
onde exista também infecções fúngicas,
o profissional poderá indicar bochechos com antifúngicos.
Fonte:
APCD
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